دليل ذوي الاحتياجات الخاصة للتجول و الهرب
دليل ذوي الاحتياجات الخاصة للتجول و الهرب
ملاحظة : المقالة من ترجمتي فقط و لست من كتبها
عند سماع كلمة هروب ، يتشكل لدى البعض مفهوم الهروب احتجاجا اما لدى بعضنا الاخر ,تعني شيء مرعب : فرد عزيز من العائلة مع مهارات تواصل محدود يتجول او يهرب في ظروف غير امنة .بسبب خطر التعرض للاصابة او الموت( لا قدر الله) جراء الهرب , العوائل يجب ان تعيش في حالة مستمرة من التيقظ للحفاظ على الاعزاز من التعرض للاذى . انا اعلم (الكاتبة) فابني كان فنان للهروب على مدار الساعة.
على الرغم من الخطر, فان اغلب الاخصائيين و الخبراء الطبيين لا يناقشون موضوع التجول والهرب مع عوائل الافراد المعرضين لمحاولات الهرب. عادة ما يكون من الصعب تحديد سبب سلوك الهرب , و من الاصعب ايضا توفير بيئة امنة . لهذا دعونا نتعرف على اسباب الهرب و الاستتراتيجيات الواقعية للحد من الهرب و التي تستعملها العائلات.
الاسباب السلوكية والطبية
عادة ما يكون للتجول سبب طبي والذي من الممكن ان يعالج. معرفة سبب السلوك هو نقطة جيدة لبدأ تطوير خطة حد السلوك. خذ بنظر الاعتبار استشارة طبيب اعصاب او اخصائي اضطرابات النوم اذا كنت تعتقد ان سبب سلوك الهرب و التجول هو سبب طبي . هذه قائمة مختصرة ببعض الحالات المتعلقة بالهرب و التجول:
- اضطراب الهلع: من الممكن ان يركض الشخص بدون تنبيه بسبب نوبة هلع.
- اضطرابات النوم كاضطراب نوم حركة العين السريعة (REM)( هو اضطراب يعاني صاحبه من رد فعل واقعي لاحلام غير سارة مما يؤدي الى قيامه بردات فعل كحركات مفاجئة باليدين والقدمين اثناء النوم) من الممكن ان يسبب التجول بدون وعي .
- النوم المتقطع خلال الليل يرتبط مباشرة بالتجول خلال النهار .
- نوبات الفص الصدغيTemporal Lobe Seizures( الفص الصدغي هو احد فصوص الدماغ والمسؤول عن معالجة المعلومات الخاصة بالاصوات, الرؤية, فهم الكلام و انتاج الكلام و المسؤول عن الذاكرة قصيرة الامد لذلك النوبة الحاصلة فيه تؤثر على جميع هذه الوظائف) عادة ما تتبع بفترات من التجول في حالة من الوعي المضطرب .
- اثار جانبية للادوية .
-اضطرابات ادراكية.
في ٢٠١١, شبكة التوحد التفاعلية Interactive Autism Network نشرت اول دراسة حول العلاقة بين التوحد و سلوك الهروب , حيث وجدت ان اكثر من ٤٠% من الاطفال ذوي التوحد ضمن الاعمار ٤ و ١٠ يحاولون الهرب . الدراسة وجدت بعض الاسباب السلوكية للهرب :
- حب الركض و الاستكشاف .
- محاولة الوصول الى مكان محبب او مفضل لدى الطفل (حديقة مثلاً) .
- محاولة الفرار من موقف مثير للقلق .
- ارضاء اهتمام معين( كمشاهدة القطارات , مصاعد او الابواب الجرارة المتوجدة في المولات او المحلات التجارية).
- محاولة الفرار من مدخلات حسية غير مرغوبة ( كالاصوات العالية او الاضواء الساطعة القوية ).
ملاحظة المترجمة : الاسباب اعلاه و الملونة بالازرق من المهم اخذها بعين الاعتبار .
-------------------------------------------------------------------------
منع حدوث السلوك
منع التجول و الهروب تتضمن كلتا المقاييس الثقافية و العملية , لكن انه من المهم معرفة انه غير الممكن منع حدوث ١٠٠% من السلوك , العوائل المختلفة ستستخدم طرق و ادوات مختلفة للمنع , و ذلك بالاعتماد على سبب السلوك . بالنسبة للبعض اغطية لاقفال الباب و اقفال قوية للباب قد تكون كافية لتوقف التجول و الهرب : لكن للبعض الاخر فهذه المقاييس و الاجراءات بلا معنى - طفلي اكتشف كيفية فتح اغطية القفل من اول محاولة قبل اول عيد ميلاد له و و يمكنه فتحه اقفال الباب بمجرد امكانيه الوصول اليهم .هذا ملخص لطرق منع اٌستعملت من قبل عائلتي و عائلات اخرى .
١. المراقبة المباشرة
تعريفي للمراقبة المباشرة هو ان العينين او الايدي على الشخص كل الوقت و او كما وصفة احد الاباء المدونين لطفل ذو توحد هو كالبياض على الرز . الهرب من الممكن ان يحصل في رمح العين . مرة عندما كنا في الحديقة الحيوانات تركت يد ابني لاخرج له وجبة خفيفة من الشنطة , و في غضون اقل من عشر ثواني نظرت ووجدت ان ابني قد اختفى . لا احد من اصدقائنا ممن كانو معنا قد راوه وهو يهرب . لحسن الحظ , كنت اعرف مالذي كان يبحث عنه و استطعت ايجاده في غضون دقائق .
٢. الاقفال
اقفال الشبابيك و الابواب قد تكون غير كافية لمنع الشخص من الهروب، لكن من الممكن ان تبطئ الامور للمدة الكافية لجذب الانتباه ( المعنى هنا ان الطفل سياخذ وقت لمحاولة فتح القفل مما يعطي الوقت للاهل لينتبهو على طفلهم وهو يحاول الهرب ). عندما اصبح ابني بعمر الثلاث السنوات ، اصبح قويا كفاية لدفع الاثاث داخل البيت لكي يستطيع التسلق و فتح اي قفل لا يستطيع الوصول اليه- لكن بمجرد سماعي صوت اي اثاث يتحرك ، عندها اعرف مالذي يحصل .
٣.إنذار
العديد من الشركات الان تسّوق لإنذارات خاصة بالشبابيك و الابواب ، خاصة لعوائل الاطفال ذوي الاحتياجات الخاصة .مرة اخرى ،الانذار لا يمنع الهروب ، لكن من الممكن ان ينبه الاخرين الى ما يحصل .
٤.الاشارات
اخصائي النطق و السلوك يرجحون وضح اشارات توقف مُغلّفة (اي اشارة او ورقة عليها علامة توقف او تدل للتوقف ثم نغلف هذه العلامة بمجلد ) على كل المخارج في المنزل . الاشارة من الممكن ان تجعل المتجول يبطئ و يفكر مالذي هو/هي يفكر به . بالاضافة ،علامات على ابواب الغرف في المنزل من الممكن ان تساعد المتجول يجد مالذي يبحث عنه بفعالية - في بعض الاحيان ينتهي الامر ببعض الاشخاص خارجاً، للبحث فقط عن خزانة المناشف.
( المقصود بهذه الفقرة انه يتم وضع علامة توقف على اي باب يؤدي الى الخارج بالتالي الطفل راح يتوقف كاستجابة للاشارة و بالتالي تعطيه وقت حتى يعالج المعلومات و ينتبه انه خارج من البيت لان احيانا الاشخاص ذوي التوحد و حتى فرط الحركة ممكن يغرقون بالتفكير بشي معين و لا يستطيعون التركيز على باقي الامور ، و الملاحظة الثانية انه يتم وضع علامة لشيء معين على باب كل غرفة بالتالي الشخص ممكن انه يشوف العلامة و يجد ما كان يبحث عنه بدل انه يفقد طريقه في اثناء بحثه عن شي بسيط )
٥.الربّاط و الحامل
احزمة الامان للاطفال الصغار متوفرة بكثرة في اماكن مثل امازون . الاحزمة عادة ما تشبه حقائب الاطفال ما قبل المدرسة مع رباط للاهل ليمسكو به . الاحزمة من الممكن ان تكون مفيدة لتعليم الاطفال عن السلوك الآمن في الاماكن العامة ، لكن هو ليس حل ثابت او ابدي .( احزمة الامان و الرباطات شائعة جدا في امريكا و غيرها من الدول الاجنبية و لا يستخدموها للاطفال ذوي الاحتياجات الخاصة او التوحد فقط بل للاطفال الاصغار لكي يبقو متصلين باهلهم و بالتالي تقليل فرص ضياعهم في الاماكن العامة و المزدحمة )
٦. تنظيم وقت النوم
بما ان التجول في الصباح و المساء مرتبط مع العديد من مشاكل النوم ،فمن المهم اعادة التفكير في تنظيم روتين وقت النوم و بيئة النوم . العديد من العائلات تجد انه من المهم النوم في نفس الغرفة مع الطفل لضمان السلامة. انا و زوجي قمنا بنقل سرير طفلنا الى غرفتنا و اقفلنا الباب الغرفة جيدا . كلما قفز خارجا من السرير و بدا بالركض بذعر، نقوم بارجاعه و مساعدته على النوم مجددا .
( عادة اضطراب طيف التوحد يترافق مع اضطرابات ثانية و منها اضطرابات النوم ، بالتالي ممكن الطفل ينهض من النوم في اثناء ان الاهل نيام و مما يزيد من فرص التجول ، بالتالي تنظيم النوم و جعل غرفة النوم بيئة مريحة و هادئة تساعد الطفل او الشخص على الاسترخاء من الممكن انا يساعدا )
عائلات اخرى تفضل اختيار تركيب باب هولندي (نصف باب) لغرفة الطفل لمنع التجول او الهروب لكنه يمكّن التواصل مع الطفل بنفس الوقت. حاول البحث عن حلول مبتكرة لمساعدة الجميع في الحصول على نوم كافي خلال الليل.
٧. تنظيم اوقات دورة المياه
حتى الام بحاجة لاستخدام دورة المياه . طفلي كان ينتظر لحظة دخولي الى دورة المياه ليندفع نحو الباب. لقد جعلتها عادة ان اقوم بغلق الباب بقدمي و امساك طفلي بيدي الاخرى . حاولت ايضا جعل الحمام مكان مريح له بتوفير قصص، غناء الاغاني و جعله ينتظرني بجلوسه على مقعد.
٨. القصص الاجتماعية
القصص الاجتماعية هي قصص قصيرة بصيغة المتكلم (كأن تبدا بجمل تبدأ بضمير انا : انا اسمي محمد ,انا احب الكرة , لكن اذا لعبت بالكرة داخل المنزل....الخ) تكتب بلغة بسيطة بقدر ما يمكن. اذا كنت تعلم ان موقف معين قد يسبب الهروب او التجول , قم بتاليف قصة اجتماعية تتحدث عن السلوك المرغوب
القيام به. يمكن اخذ افكار للقصص من معلمي و معلمات التربية الخاصة و اخصائيين النطق.
(القصص الاجتماعية من افضل المساعدات يلي ممكن يستخدمها الاهل لاي سلوك او مفهوم ، لذا انصح الكل انهم ما يستهينو يها و يحاولو يجربوها مع ابنائهم )
٩. اللغة و التواصل
"خطر" كانت احدى اكثر الكلمات استخداما عندما كان اطفالي صغارا. بلا شعور بالحذر ، هم يحتاجو مساعدة اضافية لتعلم ما هو امن او غير امن . العمل مع اخصائي النطق لتعلم كلمات ك "خطر" ، "توقف" ، " لا بأس" و "آمن" كاهداف تعبيرية استقبالية ( هنا لا يقصد بالعمل مع اخصائي النطق تعليم الطفل نطق الكلمة انما محاولة ايصال المعنى للطفل لفهمها )
١٠. ارضاء الفضول
عندما يكون سبب الهروب هو رغبة شديدة بالاستكشاف , اذا ال "العلاج" للسلوك هو ارضاء فضول الشخص عن العالم. هذه كانت الاستتراتيجية الاساسية التي كانت تستخدمها عائلتي للتقليل من سلوك الهرب و التجول .كنا نخرج للتمشي في الحي عند بزوغ الفجر و بداية الشروق بغض النظر عن كل انواع الطقس. كنا نذهب للتبضع في البقالة عند الساعد ٥:٣٠ صباحا( الازدحام اقل و لا يوجد انتظار عن المحاسبة) . كنا نحضر صفوف دينية العديد من المرات خلال الاسبوع و نستكشف كل ركن و زاوية من ذلك المبنى( هنا ما تقصده الكاتبة انها كانت تحضر دروسا في الاماكن الدينية التي ترتادها و تكتشف الاماكن مع طفلها لارضاء فضوله تجاه الاماكن التي يذهب اليها فلا يوجد داعي لكي يهرب فالمستقبل لاكتشافها وحده) لقد زرنا متاحف, منتزهات, حدائق حيوانات , و اي مكان متاح للعامة. كنت احمل طفلي ليرى الاشياء من ارتفاعات مختلفة . مع الوقت , هو اصبح متأقلم مع كل انواع المدخلات الحسية , هو اصبح مرتاح مع العالم حولنا و لم يعد يهرب ابدا. د. تيمبل جراندين Temple Grandin( تيمبل جراندين الحاصلة على الدكتوراه في علم الحيوانات والتي تعتبر احدى المع الاشخاص ممن لديهم توحد يمكنكم التعرف عنها اكثر اذ ان لديها العديد من الكتب و الافلام) هي ايضا تدعم هذه الطريقة , فقد كتبت , "كلما لديك تجربة اكثر , كلما تعلمت التأقلم بشكل افضل لانك الان لديك معلومات اكثر في قاعدة البيانات الخاصة بك. يجب عليك الخروج و انجاز امورا".
١١. مسار داخلي
في هذه النقطة ساشرح ما فهمته من كلام الكاتبة : الكاتبة تريد ان توضح ان الاشخاص الذين عادة ما يهربون يحتاجون الى مساحة اوسع من غيرهم للتحرك لذلك هي تتكلم عن تصميم مسار للمشي داخل المنزل كالمسار الدائري المصمم حول الحدائق و فيه يمكن للطفل او الشخص التحرك ثم تعطي حل بديل اذا كان المنزل لا يمتلك تصميم دائري فيمكن للشخص التحرك من بداية المنزل الى نهايته مع تكوين حلقة صغيرة . و سأرسم رسم توضيحي للمقصود.
الكاتبة : Karen Wang
تعليقات
إرسال تعليق